1.掌握好注射劑量
以前胰島素的注射多采用普通注射器，容易搞錯(cuò)劑量。目前多用胰島素筆注射胰島素，不僅提高了精確度，也減少了出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。不過，有時(shí)由于粗心大意，也可能會(huì)弄錯(cuò)劑量。此外，如果注射者視力或認(rèn)知能力不佳，也容易弄錯(cuò)劑量。所以，視力或認(rèn)知能力不佳者應(yīng)盡量避免為自己或?yàn)樗俗⑸湟葝u素。
2.掌握各種胰島素的使用時(shí)間
速效、短效和預(yù)混胰島素必須在餐前注射，換言之，這三種胰島素注射后必須進(jìn)食適量的食物(如果血糖特別高也可以不進(jìn)餐，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)。如果這三種胰島素注射后沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)餐。可引起低血糖。中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素注射后則不需要進(jìn)餐。
3.盡可能保持飲食恒定
病人飲食的波動(dòng)可引起血糖發(fā)生相應(yīng)的波動(dòng)，容易出現(xiàn)低血糖。所以我們要求病人盡可能保持飲食恒定，面對(duì)美食要克制自己。面對(duì)不可口的飯菜也要按量進(jìn)食。如果因某種原因胃口不好，進(jìn)食較少甚至不能進(jìn)食或出現(xiàn)腹瀉，則速效、短效和預(yù)混胰島素必須減量甚至停止注射。
4.注射前仔細(xì)核對(duì)藥名和劑量
如果同時(shí)使用兩種胰島素，注射前應(yīng)該仔細(xì)核對(duì)，千萬(wàn)不能搞錯(cuò)。例如，采用3+1模式的病人如果將速效或短效胰島素當(dāng)成中效胰島素在睡前注射可引起嚴(yán)重的低血糖。
5.堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)血糖
病人的胰島素需要量在一定時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生變化，因此應(yīng)該堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)血糖。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖的升高和低血糖。新近接受胰島素治療的病人尤其需要監(jiān)測(cè)血糖，因?yàn)殡S著血糖的控制，病人的胰島?茁細(xì)胞功能可有一定程度的恢復(fù)，病人需要的胰島素劑量可隨之減少。通過血糖自我監(jiān)測(cè)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象，通過適當(dāng)減少胰島素劑量避免發(fā)生低血糖。
低血糖是胰島素治療難免發(fā)生、但又可以避免的副作用，注意以上細(xì)節(jié)可減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn)并盡可能避免嚴(yán)重低血糖。 |
