(接上期)患兒有外固定架,骶尾部有褥瘡,翻身很困難。為了防止褥瘡加重或再發(fā),醫(yī)護(hù)人員給患兒加用了電動(dòng)交替充氣式床褥,每?jī)尚r(shí)翻身一次依舊不折不扣地執(zhí)行。長(zhǎng)期的靜脈輸液,使輸液穿刺部位的選定成了難題,而且還要固定好,因?yàn)榛純翰煌T趧?dòng),液體容易外滲。剛開(kāi)始用了留置針,可是最多留3天就出現(xiàn)了靜脈炎。留置針很貴,為了減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),只好改用普通輸液針。為了盡可能地減少穿刺次數(shù),護(hù)理部安排穿刺技術(shù)最好的護(hù)士每天為患兒輸液。教授和主任們很重視患兒的病情發(fā)展情況,每天查房至少兩次。主管大夫的查房次數(shù)就更多了,他們每次查房都很細(xì)心,每次都要查意識(shí)狀態(tài),上下肢的肢體恢復(fù)情況,每一次都呼喚患兒的名字,用手電看瞳孔的變化。為了多刺激氣管使痰液咳出來(lái),減少肺部感染的機(jī)率,不論是教授、主任還是主管大夫每次查房都要徹底地為患兒吸痰,親自去做這又臟又煩的活。吸氧使氣管內(nèi)干燥,易使痰液結(jié)痂,堵塞氣管引起窒息,醫(yī)護(hù)人員配置了氣管滴液,每小時(shí)向氣管內(nèi)滴液2-3滴,每天霧化兩次,使痰液稀釋易于咳出。
就這樣,每天都在重復(fù)著。無(wú)數(shù)次地輸液、加液,無(wú)數(shù)次吸痰、翻身、查房,無(wú)數(shù)次換藥、消毒,患兒體溫正常了,痰量也減少了,從氣管切口處已能自行咳出痰液。
為了減少感染機(jī)率,為了盡早恢復(fù)患兒的語(yǔ)言功能,專家們決定拔出氣管套管。氣管切開(kāi)后的第44天,開(kāi)始試堵管,結(jié)果沒(méi)有成功,患兒堵管后出現(xiàn)了呼吸困難。于是又等了3天,患兒有了吞咽反射,又開(kāi)始試堵管,結(jié)果還是沒(méi)能如愿。為了讓患兒早日康復(fù),專家教授們?cè)俅螘?huì)診,研究解決方案,終于在改良?xì)夤芴坠芎笠淮涡猿晒,堵了兩天的患兒呼吸平穩(wěn),大家臉上也露出了微笑。五天后,氣管切口處愈合,正好也是外固定架拆除的時(shí)間,兩個(gè)難題解決了。
接下來(lái)的任務(wù)是試著讓患兒進(jìn)食,促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù),使患兒盡快蘇醒。經(jīng)過(guò)專家和醫(yī)護(hù)人員的共同努力,患兒有了咀嚼和吞咽動(dòng)作。當(dāng)時(shí)這情景,讓在場(chǎng)的所有醫(yī)護(hù)人員都激動(dòng)不已。就這樣,進(jìn)食由少變多,患兒食欲漸長(zhǎng),不久胃管也拔掉了。
為了讓患兒早日蘇醒,專家們又討論下一步治療方案,決定做一療程的高壓氧治療,再加上針灸療法,患兒開(kāi)始能夠在床上坐立。高壓氧做到第七天,早上大夫查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒有了意識(shí),可以配合大夫做一些指令性動(dòng)作。專家讓患兒舉起手來(lái)摸自己的頭的時(shí)候,未癱瘓側(cè)的手可以上舉,雖然很僵硬也不準(zhǔn)確;給她吃的東西,她試著用手去抓,抓到了就往嘴里放;她媽媽給她手機(jī),她也懂得往耳朵邊放。幾十天的日夜辛勞,終于有了突破性的進(jìn)展,醫(yī)護(hù)人員們相視微笑,在心里都有同一個(gè)聲音:一定要讓患兒早日開(kāi)口說(shuō)話。 |